För att Sverige ska nå målet att utplåna livmoderhalscancer till 2027 behöver många av Sveriges regioner göra en rejäl uppryckning under den kommande hösten. Det krävs om 70 procent av alla kvinnor födda 1994-1999 ska hinna ta det kostnadsfria niovalenta (skyddar mot nio virusstammar) hpv-vaccinet före årsskiftet.
En interaktiv karta hos Regionala cancercentrum i samverkan visar dock att täckningen ännu varierar kraftigt mellan regionerna. Och den genomsnittliga täckningen ligger bara på 38 procent.
Detta trots att projektet för att utplåna livmoderhalscancer, som Läkemedelsvärlden tidigare rapporterat, har pågått i snart tre år.
Mer pengar för att utplåna livmoderhalscancer
Nu avsätter regeringen ytterligare fyra miljoner kronor till att försöka öka vaccinationstakten. Anslaget går till Regionala cancercentrum i samverkan, RCC, och ska användas för att i samarbete med Cancerfonden ”främja en hög och jämlik vaccinationstäckningsgrad mot hpv”.
Läkemedelsvärlden talade med professor Joakim Dillner, Karolinska institutet, som leder den nationella forskningsstudien om projektet.
Varför går det så trögt med hpv-vaccineringen?
– Det går inte trögt överallt. På vissa håll går det tvärtom mycket bra. Några regioner – Kalmar, Värmland och Halland – är i princip redan klara. Men problemet är att det också finns ett flertal regioner som släpar efter rejält.
Enkelt är bättre än krångligt
Vad gör de framgångsrika regionerna som de andra inte gör?
– De som har bäst resultat har gjort det lätt att anta erbjudandet om kostnadsfri hpv-vaccinering. De har haft god kapacitet för vaccinationsarbetet och de har erbjudit alla kvinnor i målgruppen en förbokad vaccinationstid. Ett enkelt, tydligt erbjudande är en nyckel till framgång.
– De som lyckats mindre bra har i stället haft låg kapacitet och/eller gjort det mer komplicerat att delta. Exempelvis genom att kvinnorna varit tvungna att leta upp information på en webbsida för att sedan kunna beställa tid.
Vill hjälpa regioner byta strategi
Är du glad över de nya extrapengarna från regeringen?
– Ja, framför allt för att det visar att vi har ett tydligt politiskt stöd ända upp på regeringsnivå.
– En del av pengarna kommer att användas till att under hösten förstärka information och kommunikation till målgruppen. Vi måste öka kännedomen ännu mer om möjligheten att kostnadsfritt ta andra generationens hpv-vaccin som ger ett bättre skydd och är lika säkert som det tidigare vaccinet.
– Vi kommer också att satsa på att sprida erfarenheter och metoder från de regioner som lyckats bäst till övriga regioner. Så att dessa kan ändra sina strategier och förhoppningsvis öka sin vaccinationstäckning.
Utplåna livmoderhalscancer kan försenas
Kommer vaccinationstäckningen upp i 70 procent fram till årsskiftet?
– Osvuret är bäst. Men jag förstår inte riktigt varför inte alla regioner snabbt skulle kunna införa samma arbetssätt som de mer framgångsrika regionerna redan har gjort.
– Annars har vi missat målet att utrota livmoderhalscancer till 2027. Så det är bråttom. Vi har redan förlängt projektet med tillhörande statsanslag för vaccininköp flera gånger. Det är inte rimligt med ytterligare förlängning utan vi får i så fall gå tillbaka till ritbordet och fundera på andra lösningar.
– Både flickor och pojkar får ju numer hpv-vaccin i mellanstadieåldern och där är vaccintäckningen mycket god. Visserligen kommer hpv tack vare detta så småningom att släckas ut även utan projektets planerade catch-up-vaccinering av 23-30-åringar. Jag har beräknat att det i så fall kan bli till 2039 eller 2040.
– Men under tiden kommer vi att få ett antal hpv-infektioner och cancerfall som egentligen är onödiga bland de kvinnor som har för dåligt skydd.
