Jakavi (ruxolitinib) är en proteinkinashämmare som är godkänd för behandling av myelofibros. Substansen blockerar JAK1 och JAK2, som driver på sjukdomens utveckling. Nu visar en liten fas II-studie att läkemedlet kan vara effektivt även för patienter med cancer i bukspottkörteln.
Läkemedelsföretaget Incyte har i en dubbelblind, randomiserad och placebokontrollerad fas II-studie jämfört behandling med ruxolitinib tillsammans med cytostatika (gemcitabin) med cytostatika och placebo. I studien ingick totalt 127 patienter. Det gjordes även en subgruppsanalys för att i förväg identifiera de patienter som mest sannolikt skulle ha nytta av behandling med JAK-hämmare.
I denna subgrupp var överlevnaden vid sex månader 42 procent jämfört med 11 procent i gruppen som behandlades med placebo. Dessutom sågs varaktig tumörrespons endast hos ruxolitinibgruppen. I gruppen som behandlades med ruxolitinib hoppade 12 procent av patienterna av studien på grund av biverkningar, jämfört med 20 procent i gruppen som behandlades med placebo.
Incyte menar att resultatet är ett första tecken på att JAK-hämmare kan användas som tilläggsbehandling för att öka överlevnaden hos en väldefinierad patientgrupp med metastaserad pankreascancer. Dessa patienter kan identifieras utan ett diagnostiskt test.
Incyte marknadsför ruxolitinib i USA. I Sverige och övriga länder marknadsförs Jakavi av Novartis.
Skribenten är själv ansvarig för det hen skriver i kommentatorsfälten på www.lakemedelsvarlden.se. Läs mer
Hej ! Vilka patienter kan i förväg be
dömas ha nytta av tilläggsbe handling med JAK hämmare ruxolitinid ?
Med vänlig hälsning,
Johan Mattsson Härnösand