Postinfarktpatienter fick sina hjärt/kärlläkemedel
som simvastatin, enalapril och felodipin utbytta i genomsnitt varannan gång som
de besökte apoteket.
? Jag tycker det är mycket. För många patienter har det
säkert ingen betydelse, men för en del blir det förstås en soppa, säger Jonatan
Dahlkvist. Han är apotekare i läkemedelsgruppen i Östergötland, och handledare
för undersökningen. I den ingår 86 patienter som vårdats för hjärtinfarkt på
Kardiologkliniken på Linköings Universitetssjukhus. Patienterna följdes upp i
läkemedelsregistret under 15 månader.
Att utbytena är många i den här läkemedelsgruppen
bekräftades redan 2004 i en rapport från Socialstyrelsen. I den låg medelvärdet
för utbyte av hjärtkärlmedel på 36 procent. Den undersökningen omfattade bara
generiska utbytena. I undersökningen från Östergötland ingår också byte till
parallellimporterade läkemedel.
? Idag känner alla till problematiken med utbytet, men vi
har inte så mycket statistik på hur det faktiskt ser ut, och där blir vår
undersökning intressant menar Jonatan Dahlkvist.
Han tror dock inte att generisk förskrivning, som till
exempel läkarförbundet och Socialstyrelsen vill ha, skulle innebär någon
egentlig förbättring.
? Även då finns ju utbytet kvar. Patienterna kommer
fortfarande att få förpackningar från olika tillverkare, med lite skiftande
handelsnamn och tabletter som kan se olika ut.
I dagsläget tror han att förskrivarna i större utsträckning
skulle använda sig av möjligheten att neka utbyte, genom att på receptet ange
att det inte får ske. Kardiologklinikens läkare hade till exempel när det gäller
postinfarktpatienterna använt möjligheten att neka utbyte i bara 1,2 procent av
fallen.
