Nya amerikanska riktlinjer vid depression

Riktlinjerna som nu presenterats är den första uppdateringen på mer än ett decennium och har tagit fem år att ta fram, enligt den amerikanska psykiatriska föreningen.

Enligt de nya rekommendationerna bör läkare använda sig av skattningsskalor för att kunna skräddarsy behandlingen och för att bedöma hur allvarliga symtom patienten har. Läkarna rekommenderas att använda olika strategier som till exempel medicinering, fysisk aktivitet, sunda vanor och terapi.

För patienter som inte svarar på medicinsk behandling rekommenderas bland annat elektrokonvulsiv behandling  (ECT). Nyare behandlingar, som transkraniell magnetstimulering, TMS och vagusnervstimulering ingår också i riktlinjerna.
Speciellt för äldre med kroniska medicinska problem föreslås motion. Enligt riktlinjerna bör också så kallad underhållsbehandling användas oftare, speciellt för patienter vars depression sannolikt återkommer.

Ungefär nio procent av USA:s vuxna befolkning antas lida av depressionssymtom, varav drygt 3,4 procent uppskattas lida av så kallad egentlig depression, det vill säga personen har haft fem eller fler symtom under de senaste två veckorna. I den undersökning som ligger till grund för det antagandet ingick 235 000 personer. Men uppskattningarna varierade mycket mellan olika delstater, bara 4,8 procent ansågs ha depressionssymtom i North Dakota jämfört med 14,8 procent i Mississippi.
Totalt beräknas fler än 13 miljoner amerikaner lida av tillståndet under ett år.