Läkemedel mot omikron är ett hett ämne.
Både forskare och myndigheter världen över oroas av de nya kraftigt muterade och smittsamma varianterna av covidviruset.
Spridningen av nya virusstammar förväntas ta fart i Sverige i höst.
Läkemedel mot omikron
Nu visar en ny amerikansk studie att läkemedelssubstanserna nirmatrelvir och molnupiravir minskar risken att bli svårt sjuk eller dö i covid-19 efter att ha smittats med omikronvirus.
Studieresultaten publiceras i den vetenskapliga tidskriften Jama Network under torsdagseftermiddagen.
Patienter med hög risk
Studien baseras på anonymiserade journaldata från Cleveland clinic i Ohio, USA.
Över 60 000 patienter som smittats ingår i studien.
Patienterna i studien har tillstånd eller sjukdomar som gör att de har högre risk att bli svårt sjuka eller dö i covid-19. Drygt 40 procent är 65 år eller äldre.
Fungerar mot nya varianter
Studien omfattar tidsperioden från april förra året fram till februari i år.
Under denna tid muterade covidviruset flera gånger, från omikron BA.2 till undervarianten XBB.1.5, inofficiellt kallad Kraken.
Enligt forskarna själva är det här den första studien som visar att substanserna är effektiva även mot vissa nyare omikronvarianter.
Covidpiller tas hemma
Tablettbehandlingen kan ske hemma. Nirmatrelvir eller molnupiravir skrevs ut över telefon eller online.
Klinikens patienter kan även få läkemedel hemskickade.
Behandlingen startar inom fem dagar efter diagnos och pågår under fem dagar.
Följdes i minst tre månader
Forskarna jämförde de patienter som fick läkemedelsbehandling med de som inte fick det. De följdes i minst tre månader efter diagnos.
Under studieperioden dog 30 av 22 594 patients som fick nirmatrelvir och 27 av 5311 patienter som fick molnupiravir av omikroninfektion. 588 av 40 962 patienter som inte fick någon behandling dog.
Rekommenderar hembehandling
Forskarna såg effekt även när de räknade med andra faktorer som exempelvis ålder, kön, vaccinationsstatus, tidigare covidinfektioner och andra sjukdomar.
De drar slutsatsen att båda substanserna kan användas för hembehandling av patienter med hög risk att bli svårt sjuka i covid-19.
Varnar för interaktioner
Forskarna poängterar vikten av att båda substanserna minskade risken. De lyfter fram att molnupiravir är ett bra alternativ till nirmatrelvir.
De anser det särskilt viktigt på grund av risken för oönskade läkemedelsinteraktioner.
Nirmatrelvir har ”betydande läkemedelsinteraktioner med samtidig medicinering”, skriver forskarna.
Finns redan i Sverige
I Sverige finns nirmatrelvir redan i ett godkänt receptbelagt läkemedel mot svår covid-19, Paxlovid.
Det är en tablett som kombinerar nirmatrelvir med en annan antiviral substans, ritonavir.
Europeiska läkemedelsverket EMA:s expertkommitté rekommenderade ett villkorat godkännande av Paxlovid i början av förra året, vilket Läkemedelsvärlden rapporterat om.
Skakigt för första covidpillret
Den andra substansen, molnupiravir, är det första godkända pillret mot svår covid-19 i hela världen.
Hösten 2021 godkändes läkemedlet i Storbritannien under namnet Lagevrio, som Läkemedelsvärlden berättat.
Många har haft stora förhoppningar om molnupiravir. Men effekten har ifrågasatts.
Fått nobben i Europa
Idag är molnupiravir ett godkänt läkemedel i USA. Men det har restriktionen ”emergency use”, det får alltså endast användas i tillfälliga nödlägen.
Europeiska läkemedelsmyndigheten EMA har gett molnupiravir nobben.
EMA:s expertkommitté CHMP granskade forskningsdata i över ett år.
I våras sa EMA-experterna nej. Läkemedelsbolaget drog tillbaka sin ansökan i somras.
