Vården i Sverige införde gradvis dubbelbehandling av prostatacancer under andra hälften av 2010-talet. Dubbelbehandling innebär att patienterna får både standardbehandling med hormoner och därutöver cellgifter eller så kallade androgenreceptorblockerare.
Nu har forskare i Sverige och Italien i en studie sett att införande av dubbelbehandling verkar kunna öka överlevnaden. Studien är publicerad i Jama network open.
Dubbelbehandling i riktlinjer
Numer rekommenderar det nationella vårdprogrammet för prostatacancer dubbelbehandling. Detta baseras på kliniska studier där de män som fick dubbelbehandling levde längre än de som enbart fick hormonbehandling.
Nu har forskare i den aktuella studien sett att även införande av dubbelbehandling i rutinsjukvården verkar kunna öka överlevnaden.
Forskare vid Uppsala universitet och San Raffaele-sjukhuset i Milano, Italien, studerade alla män som diagnostiserades med spridd prostatacancer i Sverige under åren 2008-2020. De använda uppgifter från det nationella prostatacancerregistret.
Överlevnaden ökade
Resultaten visade att år 2016 fick fortfarande bara en procent av alla män i detta stadium dubbelbehandling. År 2020 var andelen med dubbelbehandling uppe i 40 procent.
Störst var ökningen bland män under 65 år och minst bland män över 80 år.
Den genomsnittliga överlevnadstiden efter diagnosen ökade samtidigt från 2,7 år till 3,2 år. Det motsvarar cirka ett halvt år. Mest ökade överlevnaden bland män under 80 år.
Tydligt tidssamband
Forskarna framhåller att även andra faktorer än den förändrade behandlingen skulle kunna ha bidragit till att patienterna levde längre. Men de menar ändå att dubbelbehandlingen är huvudorsaken.
– Även om man ska vara försiktig när man tolkar våra resultat så fann vi ett tydligt tidssamband mellan introduktionen av dubbelbehandling och förbättrad överlevnad, säger Marcus Westerberg vid institutionen för kirurgiska vetenskaper vid Uppsala universitet och en av forskarna bakom studien, i ett pressmeddelande.
– Studien antyder att behandling som givit goda resultat i randomiserade studier också ger resultat på populationsnivå när de införs i rutinsjukvård.
