Blygsam effekt med prostataläkemedel

Godartad prostataförstoring drabbar i princip alla män i takt med att de blir äldre. Många med lindrigare besvär behandlas numer med läkemedel eller anses inte behöva någon behandling alls. De viktigaste läkemedlen för behandling av patienter med urineringsproblem är alfablockerare och 5-alfareduktashämmare, 5-ARI, men också antikolinerga medel används liksom naturläkemedel.

Den genomgång som SBU nu gjort av det vetenskapliga underlaget för läkemedelsbehandling tyder på att den genomsnittliga effekten av läkemedlen är blygsam, samtidigt som vissa enskilda patienter kan ha nytta av dem.

Ur etisk och social synpunkt är läkemedelsbehandling motiverad anser experterna bakom SBU-rapporten, men varnar samtidigt för den begränsade effekten av behandlingen och att den kan fördröja insättandet av annan behandling. Idag beräknar man att ungefär 115 000 män får läkemedelsbehandling på grund av godartad prostataförstoring.

Enligt de hälsoekonomiska analyser som gjorts är kirurgisk behandling mest kostnadseffektiv för män med svårare besvär, medan läkemedel kan vara kostnadseffektivt initialt för män med måttliga besvär.