Värk och verklighet

SvD har efter omfattande bildreportage om Haiti, prinsessbröllop,
nobelfesten och tågkaos vid årsskiftet hunnit fram till ett lika
omfattande om värktabletter.

I centrum för det senare har stått tonårsflickors missbruk av tabletterna, främst paracetamol. Ökad tillgänglighet och TV-reklam görs indirekt ansvariga för missbruket. Säkert finns ett bidrag av dessa faktorer, men huvudskälen är andra till att tonårsflickor äter smärtstillande tabletter, skär sig, svälter sig, hetsäter, berusar sig och allt oftare förekommer i våldssammanhang. Ingen enkel förklaring finns, men klart är att kontrasten mellan barndomens och vuxenlivets krav skärpts de senaste 50 åren.

I artikelserien görs påståendet att Alvedon aldrig skulle ha godkänts idag på grund av sina biverkningar. Samma påstående gjordes för Aspririn vid dess 100-årsjubileum 1999. Bägge anser jag vara fel. När Aspirin ?godkändes? togs det första steget för att begränsa salicylsyrans magirriterande egenskaper. Paracetamol, som introducerades runt 1960, var ännu ett steg framåt för att begränsa värktabletters biverkningar. Preparaten utgjorde rejäla framgångar inom analgetikaterapin och skulle med stor sannolikhet ha godkänts även idag. Bristen på överlägsna alternativ består och tabletterna har under åren hjälpt miljarder människor.

Smärtstillning är svårt att åstadkomma utan biverkningar, troligen av samma skäl som läkemedel mot fetma är problematiska. Såväl smärta som hunger är basala livsfunktioner hos alla djur. Framgången med cox-2 hämmare mot smärta blev inte bestående, men nyvunnen kunskap om paracetamols verkningsmekanism öppnar kanske för en ny generation analgetika.

För att begränsa tillgången till värktabletter lyfts i artikelserien kravet på 18-årsgräns för inköp även på apotek. Apotekarsocieteten ansåg i föreningens remissvar inför omregleringen att detta inte var befogat, med hänsyn till den läkemedelsexpertis som finns på apoteken. Jag instämmer.

SvD:s sensationsreportage om värktabletter påverkar inte tonårsflickors beteende. Däremot ökar det rädslan för biverkningar hos många, som använder läkemedel för att leva ett drägligt liv. Detta i sin tur leder till minskad följsamhet ? ett av de största problemen vid läkemedelsanvändning.

Massmedia framställer sig gärna som sanningens riddare. SvD:s huvuduppdrag är dock att öka upplagan och leverera vinst till Schibstedkoncernen. Det är samma marknadsekonomi, som GSK och McNeil lever under när de slåss med Alvedon, Ipren och Treo. Alla tre företagen bör känna ett betydande ansvar för sin verksamhet.