Risken för sällsynta med allvarliga allergireaktioner vid covid-19-vaccinering skapar en del osäkerhet bland vårdpersonal som jobbar med vaccinationerna. I dag publicerar därför Svenska föreningen för allergologi, SFFA, riktlinjer om hur vården ska hantera olika allergimisstankar.
– Sjuksköterskan som vaccinerar gör i varje enskilt fall en bedömning med hjälp av den hälsoenkät som patienten fyller i. De nya riktlinjerna innehåller mer exakt och riktad information från klinisk expertis som kan vara till hjälp vid den bedömningen, sade Bernice Aronsson, läkare vid Folkhälsomyndigheten och ansvarig för medicinska frågor kring covid-19-vaccineringen, vid det vaccinseminarium som Apotekarsocieteten och Läkemedelsvärlden arrangerade i går.
Mycket sällsynt biverkning
Riktlinjerna gäller för närvarande de två hittills EU-godkända vaccinerna som har börjat användas i Sverige – Comirnaty från Pfizer/Biontech och COVID-19 Vaccine Moderna från företaget Moderna. I takt med att fler covid-19-vacciner blir godkända och börjar användas kommer riktlinjerna att uppdateras.
Både Comirnaty och Modernas vaccin är så kallade mRNA-vacciner. Båda kan, som Läkemedelsvärlden tidigare rapporterat, i mycket sällsynta fall (cirka 1 på 100 000 vaccinerade enligt SFFA) orsaka anafylaxi. Anafylaxi är en akut, kraftig allergisk reaktion som kan vara livshotande.
Det är inte helt klarlagt vilken komponent i vaccinerna som orsakar dessa svåra allergireaktioner vid covid-19-vaccinering. Ett misstänkt ämne är dock polyetylenglykol (PEG) som finns i de i dag godkända vaccinerna, framhåller SFFA.
Vägleder i mer oklara fall
Enligt myndighetsdokumenten om vaccinernas godkännanden är den enda kontraindikationen känd allergi mot något ämne i vaccinet. Det vill säga att personer som redan vet att de är allergiska mot något i vaccinet inte ska ta det. Men många som tidigare har reagerat mot andra läkemedel eller har andra allergier är också osäkra på om de bör ta covid-19-vaccinet eller ej.
Riktlinjerna från SFFA ger nu därför detaljerade anvisningar även om hur vården bör hantera den typen av mer oklara fall med varierande grader av allergimisstankar. Se faktarutan nedan. I huvudsak följer riktlinjerna rekommendationer från amerikanska Center for disease control and prevention, CDC.