I sitt beslut skriver regeringsrätten att diagnosen erektil
dysfunktion inte har en tillräckligt hög angelägenhetsgrad i förhållande till
andra sjukdomar för att man, enligt de riktlinjer som finns för prioritering,
kan motivera en generell subvention av läkemedlen.
Erektil dysfunktion kan delas in i lindrig, måttlig och
svår. Enligt kammarrättens beslut från 2005 ska ED-läkemedlen subventioneras
för de patienter som har den svårare formen av ED, och första gången receptet
förskrivs ska det göras av en specialistläkare.
Men både företagen och Läkemedelsförmånsnämnden, LFN,
överklagade det beslutet till regeringsrätten som den 8 november 2005 beslutade
att de skulle pröva frågan. Idag, drygt två år senare, kom alltså beslutet och
regeringsrätten väljer att helt gå på LFN:s linje. Enligt regeringsrätten är
det inte praktiskt möjligt att genomföra en lösning där preparaten skulle vara
delvis subventionerade. Dels menar rätten att det finns en risk för
diagnosglidning, och dels att det finns för få specialistläkare för att alla
skulle kunna få sin första förskrivning av en specialist. Och en generell
subventionering går alltså inte enligt regeringsrätten att motivera när
diagnosen ställs mot andra sjukdomar i en prioritering.
? Domen visar att vi tolkade den då nya lagen om läkemedelssubvention på rätt
sätt, när vi tog beslut om att inte subventionera läkemedel som Viagra med
skattemedel, säger Ann-Christin Tauberman, generaldirektör för LFN, i ett utlåtande.
Pfizer, som marknadsför Viagra, är inte lika nöjda.
? Vi är förvånade över att tablettbehandling för erektionsproblem fortfarande inte
subventioneras trots att Viagra är ett behandlingsalternativ som visat sig vara
både medicinskt effektivt och kostnadseffektivt, säger Johan Brun, medicinsk
direktör på Pfizer i ett pressmeddelande från företaget.
Många har väntat på regeringsrättens beslut, inte minst beroende
på den enorma kostnad som ett ja hade inneburit för landstingen. Enligt en
prognos från Socialstyrelsen i höstas skulle ett ja idag inneburit ytterligare
kostnader på 200-250 miljoner kronor om året för landstingen.