Månads arkivering oktober 2011

Vaccinering mot influensa i mataffären

Amina Manzoor
-
0

Vaccineringarna mot säsongsinfluensa har börjat runt om i landet. För att göra det enklare och smidigare erbjuder läkemedelsföretaget Baxter i samarbete med detaljhandelsföretaget Ica vaccinering på ett 40-tal orter i Sverige i eller i anslutning till Icas butiker. Vid vaccineringen, som sker på vaccinationsbussar, används Baxters nya vaccin Preflucel, som är fritt från äggprotein och alltså lämpar sig även för äggallergiker.

Men det är inte gratis. Det kostar 220 kronor att vaccinera sig. Många landsting erbjuder gratis eller subventionerad vaccinering mot influensa för riskgrupper. Till riskgrupperna hör personer över 65 år, personer med vissa kroniska sjukdomar, kraftigt överviktiga samt barn med funktionshinder. Men Baxters vaccineringar riktar sig mot allmänheten och vaccinerar inte riskgrupper.

Canceröverlevare drabbas ofta av posttraumatisk stress

Läkemedelsvärlden
-
0
Canceröverlevare drabbas ofta av posttraumatisk stress

Mer än ett decennium efter att de haft en sjukdom, sade nästan fyra av tio canceröverlevande att de fortfarande plågades av symtom på posttraumatiskt stressyndrom, PTSD.

En av tio patienter sade också att de undvikit att tänka på sin cancersjukdom och en av 20 sa att de undvek situationer eller aktiviteter som påminde dem om sjukdomen, till exempel att gå till doktorn.

Studien, som publiceras i Journal of Clinical Oncology, bygger på en undersökning av 566 patienter med non-Hodgkins lymfom, ledd av Sophia Smith vid Duke Cancer Institute i Durham, North Carolina i USA. Vanliga rapporterade symtom i studien var bland annat nervositet, oroande tankar om cancer och dess behandling, och att känna sig känslomässigt stel mot vänner och familj.

Vid en tidigare undersökning konstaterads att en av tolv patienter då hade fullt utvecklad PTSD, med symtom som undvikande, upphetsning och flashbacks. Men många fler hade en eller flera PTSD-symptom. Den nyare undersökningen visade också att symtomen ofta kvarstår.

Sammantaget hade hälften av patienterna inga PTSD-symtom 13 år efter sin diagnos. Tolv procent av patienterna hade inga problem, medan det hos 37 procent låg kvar på samma nivå eller hade försämrats.

Studien visade också att låginkomsttagare är extra sårbara för de psykologiska effekterna av att leva med cancer.

Utbildning effektivt för diabetiker

Läkemedelsvärlden
-
0

Många diabetiker har dåligt kontrollerat blodsocker vilket ger dem ökad risk för ögonproblem, njursjukdom och andra komplikationer. Det handlar inte bara om att ta sina läkemedel, utan om att lägga om en hel livsstil vilket inte är det lättaste.

Tre nya studier i senaste utgåvan av Archives of Internal Medicine, visar att det är effektivt att lära patienterna bra tekniker för att hantera sin sjukdom och sänka sitt blodsocker, mätt som HbA1c.

Katie Weinger, forskare vid Joslin Diabetes Center i Boston, ledde studien där man testade ett 10-timmars program som gjordes under sex veckor. I utbildningen lärde sjuksköterskor ut detaljerade tekniker och hjälpte även patienterna att fokusera på positiva sätt att ändra sin livsstil.

Weinger och kollegor valde slumpmässigt ut 222 diabetespatienter, alla med dåligt kontrollerat blodsocker, till antingen detta program eller ett av två andra med mindre intensiv träning. Efter tre månader hade HbA1c-nivåerna sjunkit med 0,8 procentenheter i gruppen som fick beteendevetenskaplig utbildning, men bara med hälften så mycket i de två andra grupperna.

? Det visar att någon form av utbildning fungerar. Men för dem med dålig kontroll var den strukturerade kognitiva interventionen bättre, säger Katie Weinger till Reuters Health och tillägger att effekten kvarstod i minst ett år.

Även om förändringen kan tyckas liten, är den tillräckligt stor för att minska risken för diabetesrelaterade komplikationer betydligt, enligt Katie Weinger.

En annan studie, ledd av Dr JoAnn Sperl-Hillen i Health Partners Research Foundation i Minneapolis, fann att individuell utbildning fungerar bättre än gruppundervisning. Och en tredje studie fann att telefoncoachning och en video som undervisade patienter i beteendemässiga färdigheter inte fungerade bättre än en broschyr.

Ny svensk teknologi spårar läkemedel i kroppen

Läkemedelsvärlden
-
0
Ny svensk teknologi spårar läkemedel i kroppen

Dagens tekniker för att mäta förekomst av läkemedel i specifika vävnader i kroppen kräver tillsats av radioaktiva isotoper eller annan kemisk inmärkning. Problemet med sådana är att de kan påverka läkemedlets effekt.

Med den nya metoden, som tagits fram av György Marko-Varga vid Lunds universitet och Thomas Fehniger vid Estonian Science Foundation vid universitetet i Tallinn, behöver man inte tillsätta något till läkemedlet för att mäta dess förekomst; det är bara att mäta. Metoden kallas MALDI, ?matrix-assisted laser desorption ionization? och är en sorts masspektrometri.

Den undersökta vävnaden kommer från biopsier från lungorna hos patienter med lungcancer och KOL, som fått inhalera ett bronkvidgande läkemedel. Undersökningen kunde visa precis hur medlet sedan fördelats i vävnaden. Resultatet bygger på en analys av 3 000 mätställen på vardera 0,01 kvadratmillimeter.

? När man vill registrera ett nytt läkemedel måste man dels kunna förklara dess exakta verkningsmekanismer, dels kunna visa att det är både effektivt och säkert. För att undgå sidoeffekter ska medlet ju bara nå de celler det är avsett för. Vår nya teknikplattform gör detta lättare att visa detta, säger György Marko-Varga till Lunds universitet.

Han tror att man med den nya teknologin kommer att kunna utveckla säkrare och effektivare läkemedelskandidater. Den kan också i framtiden komma att användas vid kliniska behandlingar, för att hjälpa läkarna att välja rätt medicin till en viss patient.

Både György Marko-Varga och Thomas Fehniger kommer ursprungligen från Astrazeneca, som också bidragit till studien.

Socialstyrelsen ska upphandla pandemivaccin

Amina Manzoor
-
0

Socialstyrelsen ska tillsammans Sveriges Kommuner och landsting, Läkemedelsverket och Smittskyddsinstitutet skriva avtal med en eller flera vaccinproducenter. Detta för att säkra tillgången till vaccin vid en eventuell pandemi.

Myndigheterna ska ta hänsyn till influensapandemin 2009-2010 vid upphandlingen och att Sverige just nu har ett beredskapslager av pandemivaccin på cirka sex miljoner doser. Avtalet ska vara tidsbegränsat.

Nya EU-regler för läkemedelsinformation

Amina Manzoor
-
0

De nya reglerna sätter, enligt kommissionen, patienternas rättigheter, intressen och säkerhet först men stärker kontrollen av godkända läkemedel samtidigt. EU-kommissionen påpekade att eftersom patienterna blir allt mer intresserade av att lära sig mer om vilka läkemedel de tar, samt söker efter information om dessa på internet, blir behovet av att vara tydlig i informationen allt viktigare.

Förbudet mot reklam för receptbelagda läkemedel finns kvar i de nya reglerna. Information om läkemedel tillåts bara på särskilda ställen, som på etiketten och inne i förpackningen, information om priser och kliniska prövningar, samt bruksanvisning. Enligt de nya reglerna ska läkemedelsinformation bara tillåtas via begränsade kommunikationskanaler, som till exempel registrerade webbplatser.  

Läkemedelsverket har tidigare kritiserat förslaget med att läkemedelsinformation ska granskas innan den publiceras.
– Det är grundlagsvidrigt att förhandsgranska information, det är censur. Vad jag har förstått så innehåller det nya förslaget ingen förändring på den punkten, säger Christer Backman, EU-koordinator vid Läkemedelsverket, som ännu inte hunnit läsa förslaget i sin helhet.

Flera läkemedelsföretag uttryckte enligt nyhetsbyrån Reuters besvikelse över förslaget, och sade att den som söker information om sitt läkemedel bör kunna hitta det på sitt eget språk och på ett enkelt sätt.

Förslaget ska diskuteras i Ministerrådet redan under oktober.

Vitamin E ökar risken för prostatacancer

Amina Manzoor
-
0

Studier på senare tid har visat att allt för mycket vitaminer inte bara är bra, utan även kan vara skadligt. En ny studie antyder till och med att vitaminer kan öka risken hos äldre kvinnor att dö i förtid.

Och nu visar en amerikansk studie att män som äter mycket E-vitamin har 17 procents ökad risk att drabbas av prostatacancer. Vitamin E finns bland annat i vegetabiliska oljor, fullkornsprodukter, avokado, ägg och mjölk. Studien gjordes på 35 000 män från USA, Kanada och Puerto Rico som var över 50 år gamla. Männen följdes upp i minst sju år och som mest tolv år.

Forskarna varnar nu för allt för höga intag av vitamin E.

Studien har publicerats i the Journal of the American Medical Association.

Dålig statistik på hur många som vaccinerar sig i höst

Ingert Nilsson
-
1
Dålig statistik på hur många som vaccinerar sig i höst

Idag påbörjas den årliga vaccinationen mot säsongsinfluensan. Och som tidigare skiljer sig landstingens beslut åt när det gäller om vaccineringen är avgiftsfri eller inte.

I de flesta landsting är vaccineringen gratis för riskgrupper och personer över 65 år, men sex landsting tar ut en avgift också av dessa grupper, till exempel Halland, Uppsala och Västra Götaland.
Vilken täckningsgrad landstingen har och om det till exempel är någon skillnad mellan landsting där vaccinationen är gratis och de som tar betalat, finns det ingen säker statistik på.
? Det har gjorts försök att ta fram sådan, men det lades ned eftersom statistiken inte är tillförlitlig, säger Inger Andersson von Rosen utredare på Socisltyrelsen.
För några år sedan försökte Smittskyddsinstitutet lansera ett frivilligt nationellt vaccinationsregister, Svevac, som några få landsting använder.
? I övrigt gör man väldigt grova beräkningar, till exempel tittar man på hur mycket vaccin som sålts, men det säger till exempel inte något om hur mycket som distribuerats ut och vilka grupper som vaccinerats. På andra ställen har man enkäter, företrädesvis till den seniora befolkningen. Men det blir väldigt darrig statistik, konstaterar Inger Andersson von Rosen.

Men alla är överens om att det behövs en överblick över vaccinationstäckningen, säger Inger Andersson von Rosen.
? Det har ju såväl pandemin som narkolepsin visat.
Att arbetet med att rulla ut Svevac stannat av beror bland annat på att Datainspektionen hade synpunkter.
Nu väntar alla istället på att det Hälsodataregister för vaccinationer som vaccinationsutredningen föreslår ska bli verklighet. Men ännu har regeringen inte presenterat någon proposition.

Farligt med överskott av vitaminer

Ingert Nilsson
-
0
Farligt med överskott av vitaminer

Att kosttillskott bara behövs om en person har brist på ett näringsämne har länge varit experternas budskap. Nu tyder en ny studie publicerad Archives of Internal Medicine att ett överskott till och med kan vara farligt.

Enligt forskarna kan det finnas ett samband mellan ökad mortalitetsrisk och multivitaminer, tillskott av järn, vitamin B6, folsyra, magnesium, zink och koppar.
I studien följdes cirka 38 000 amerikanska kvinnor mellan 1986 och 2004. Snittåldern var 61 år när studien drog igång, under studietiden dog närmare 16 000 av kvinnorna. De var i allmänhet välnärda men många av dem tog trots det olika kosttillskott.

Forskarna påpekar att deras studie varit beroende av kvinnornas egna uppgifter om vilka kosttillskott de använt och att det är svårt att justera för faktorer som till exempel fysisk hälsa.
Men de anser att resultatet tyder på att kosttillskott bara ska användas där det finns starka medicinska skäl.

Astrazeneca bygger ny fabrik i Kina

Ingert Nilsson
-
0

Den nya anläggningen är Astrazenecas största investering någonsin i en enskild produktionsanläggning. På fabriken ska läkemedel i intravenös och tablettform produceras för den kinesiska marknaden.

Fabriken byggs i ett företagsklusterområde i Jiangsuprovinsen i östra Kina och Astrazeneca räknar med att man nu ska ha kapacitet att marknadsföra läkemedel till i princip hela Kinas befolkning.

KD- och M-motioner om särläkemedel

Ingert Nilsson
-
0

Penilla Gunther, KD, menar att det vore bättre om staten tar det fulla ansvaret för finansieringen av särläkemedel, än att det ligger på kliniker och landsting.

? Det finns en risk med dagens finansiering att vissa landsting och kliniker inte anser sig ha råd, det vill säga att behandlingen kostar för mycket.

Det i sin tur gör att vården blir ojämlik, skriver hon i sin motion.

? Ja jag tror det vore bättre med ett nationellt ansvar och att det egentligen vore bra med en nationell pott för de här läkemedlen. Som det är nu ser jag en risk med ett nyttotänkande, det vill säga att man inte ser till vad behandlingen betyder för individen, utan tänker i former om behandlingen innebär att personen kan gå tillbaka till arbetet och liknande eller ?bara? till ett drägligare liv.

Moderaterna Finn Bengtsson och Lars-Arne Staxäng är inne på samma linje i sin motion om förbättringar till dem med sällsynta sjukdomar. Motionärerna menar att eftersom TLV primärt ska bedöma kostnadseffektiviteten för en grupp människor och inte ur ett individperspektiv blir bedömningen när det gäller särläkemedel ?närmast nyckfull och oberäknelig?.

De två motionärerna vill därför att det nationella centra för sällsynta sjukdomar som föreslagits i en utredning också ska få huvudansvaret för att bedöma de här läkemedlens samhällsnytta utifrån ett bredare etiskt perspektiv än det regelverk som styr TLV:s beslut.

Läs vår Special om särläkemedel i senaste numret.

Särläkemedel för en miljard i år

Ingert Nilsson
-
0

Det växande antalet särläkemedel kan komma att börja kosta flera miljoner kronor per patient och år. I Norge har Hälsodirektoratet föreslagit en maxsubvention på 600 000 norska kronor för läkemedel som ger en patient full hälsa under ett år, rapporterar Ekot.

Karl Arnberg tror att man också i Sverige kommer att behöva utveckla en tydligare norm för hur mycket samhället är berett att betala. I Sverige finns idag inte någon sådan explicit gräns.Läs Läkemedelsvärldens specialreportage om särläkemedel i senaste numret

 

Läs Läkemedelsvärldens specialreportage om särläkemedel i senaste numret.

Ny indikation för Cialis

Ingert Nilsson
-
0

Cialis (tadalafil) är sedan flera år godkänt för behandling av erektil dysfunktion. Nu är preparatet också godkänt, i USA, som behandling vid symtom på godartad prostataförstoring när det uppträder samtidigt som potensproblem.

Den utvidgade indikationen bygger på studier som visat att män med godartad prostataförstoring upplevde signifikanta förbättringar när de behandlades med 5 mg tadalafil dagligen.

Avastin kan orsaka infertilitet

Amina Manzoor
-
0

Sedan slutet av september innehåller läkemedlets etikett en varning om ?äggstockssvikt?. I en klinisk studie av 179 kvinnor som behandlades med Avastin mot tjocktarmscancer drabbades 34 procent av äggstockssvikt jämfört med bara 2 procent av de patienter som inte tog läkemedlet. Efter att behandlingen avslutades återfick ungefär 20 procent en normal äggstocksfunktion.

Men enligt FDA är de långsiktiga konsekvenserna osäkra, och därför uppmanar man förskrivare att upplysa kvinnor i fertil ålder för riskerna med läkemedlet.

Avastin används för att behandla cancer i tjocktarmen, ändtarmen, bröst, lungor och njurar.

Narkolepsidrabbade får 50 000 kronor

Amina Manzoor
-
0

Hittills har 118 barn och unga anmält till Läkemedelsförsäkringen, LFF, att de drabbats av narkolepsi efter att ha vaccinerats med Pandemrix. Nu har de första tolv familjerna fått besked om att de får 50 000 kronor i ersättning för sveda och värk per barn. Det är ett schablonbelopp. LFF motiverar ersättningen med att det är i samma nivå som andra svåra sjukdomar, till exempel dövhet och förlamning.

– Det är blandade känslor bland våra medlemmar. För många är det ett första erkännande av vad de drabbats av och ser det som en lättnad. För andra som ser det som en upprättelsesumma är den ganska låg, säger Tomas Norberg, ordförande i Narkolepsiföreningen Sverige.

Ersättningen som delas ut nu är för sveda och värk. Men vid 18 års ålder görs en ny medicinsk bedömning och därefter får de drabbade individuell ersättning för inkomstbortfall. LFF har avsatt 150 miljoner kronor för de barn och unga som drabbats av narkolepsi. Narkolepsiföreningen är oroad över att alla inte kommer att kunna få full ersättning.
– Därför kräver vi att staten går in och garanterar att det inte finns någon begränsning över tid i ersättningen. Det finns en risk att pengarna i potten tar slut, och då kan de barn som idag bara är tre-fyra år riskera att bli utan ersättning, säger Tomas Norberg.

Den finska regeringen beslutade nyligen att staten ska stå för de kostnader som överstiger den finska läkemedelsföreningens ersättningstak.

LFF räknar med att kunna ge besked till ytterligare 15 familjer inom den närmsta månaden. Samtidigt beklagar man förseningen, som berott på att den medicinska utredningen inte kunde starta innan myndigheternas vetenskapliga utredning var klar.

Brasilien godkänner förbjudet sibutramin

Amina Manzoor
-
0

Den nationella hälsovårdsmyndigheten i Brasilien, Anvisa, meddelade att man ska stoppa försäljningen av viktminskningsmedel som innehåller amfetamin och istället tillåta sibutramin, men under vissa restriktioner. Läkemedlet kommer bara att ges till patienter som inte har hjärt-kärlproblem.

En styrelseledamot i Anvisa höll dock inte med och menade att det inte går att ignorera det faktum att många länder förbjudit sibutramin på goda vetenskapliga grunder, skriver nyhetsbyrån AFP.

Sibutramin förbjöds i mars 2010 av den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA, då riskerna för kardiovaskulära händelser var för stor. Även USA följde Europa och drog in läkemedel som innehåller sibutramin i oktober samma år.

12345Sida 3 av 5