Månads arkivering juni 2006

51 apotek stänger i sommar

Läkemedelsvärlden
-
0

Det finns cirka 950 apotek i Sverige. Av dessa stänger 51 apotek under delar av sommaren 2006. Det kan jämföras med 53 stängda apotek 2005, 69 stycken 2004 och 92 stycken 2002. Sedan 2002 har antalet sommarstängda apotek minskat med 40 procent.

– Vi kommer alltid att ha några apotek stängda under somrarna eftersom vissa vårdcentraler stänger eller för att kundunderlaget är för litet under den perioden, konstaterar Stefan Carlsson, vd för Apoteket, i ett pressmeddelande

Grundorsaken till att apotek stängs under sommaren är bristen på farmaceuter och att vissa vårdcentraler stänger. Svensk lagstiftning och Apotekets kvalitets- och säkerhetskrav, kräver att det alltid ska finnas en ansvarig farmaceut på varje apotek, annars måste Apoteket hålla stängt.

– Men även när vi tvingas stänga apotek under sommaren begränsar vi de negativa effekterna för våra kunder bland annat genom att stänga apotek som vi vet har få kunder. Där många turister rör sig håller vi öppet som till exempel på Gotland, Öland och Bohuslän.

Därför öppnar Apoteket ett speciellt sommarapotek i Löttorp på Öland under juni, juli och augusti.

Hela listan över sommarstängda apotek finns på Apotekets hemsida, under Press. Se länk till höger.

Läkare och företaget Serono anklagas för korruption

Birgitta Gerne
-
0

En läkare i Halmstad skulle få 2,4 miljoner koronor om han behandlade 60 patienter i två år. Det skriver Sydsvenska Dagbladet idag.

Riksenheten mot korruption har inlett en förundersökning om bestickning och tagande av muta.

Raptiva (efalizumab) godkändes i september 2004 för behandling av måttlig till svår psoriasis och ska beroende på kostnaden bara användas när annan behandling inte hjälper. En årsförbrukning av läkemedlet kan kosta drygt 130 000 kr.

Halmstadläkaren skrev ut Raptiva till sextio patienter, fler än någon annan läkare. Under 2005 och första kvartalet 2006 svarade han för nästan hälften av alla recept på Raptiva i Sverige.

Aromatashämmare tidigt minskar återfall i bröstcancer

Ewa Lundborg
-
0

I Sverige är det vanligt att kvinnor som får förebyggande vård mot återfall i hormonberoende bröstcancer får tamoxifen under en femårsperiod. Detta trots att allt fler studier visar på fördelar med sekvensbehandling, vilket innebär att kvinnorna byter till en aromatashämmare efter 2-3 års inledande behandling med tamoxifen.

I helgen presenteras data från en dubbelblind sekvensstudie, där effekten av aromatashämmare tillsammans med tamoxifen har studerats på 4724 kvinnor från 37 olika länder, varav 163 patienter från svenska sjukhus.
De kvinnor som fick byta till aromatashämmaren Aromasin efter några år fick risken för återfall i bröstcancer sänkt med 25 procent, jämfört med de kvinnor som kvarstod på tamoxifen under hela femårsperioden.
Stig Holmberg, docent och överläkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset var huvudprövare för den svenska delen av studien och säger i ett pressmeddelande:

– Studien bekräftar återigen att behandling med endast tamoxifen inte längre är det bästa alternativet. De kvinnor som idag får tamoxifen för att motverka att cancern återkommer bör därför erbjudas möjlighet att övergå till sekvensbehandling med aromatashämmare efter 2-3 år.

Britterna vill gå ännu längre. NICE (National Instituet for Health and Clinical Excellence) redovisar nu förslag till nya riktlinjer där man sätter in aromatashämmare direkt efter operation till kvinnor med hormonkänslig tidig bröstcancer som passerat klimakteriet. Förslaget grundar sig på det faktum att risken för återfall är som störst de första tre åren efter diagnos.


Astrazeneca fälldes av NBL för Nexiumbrev

Läkemedelsvärlden
-
0

Det var kort efter LFN:s beslut om vilka läkemedel mot magsyrarelaterade sjukdomar som skulle omfattas av subvention som Astrazeneca skickade ut sitt brev med rubriken ?Nexium fortsatt subventionerat efter Läkemedelsförmånsnämndens genomgång? ? se länk till höger.

LFN kom i sin genomgång fram till att Nexium i allt väsentligt ger resultat som är likvärdiga med generiskt omeprazol, undantaget behandling av erosiv GERD när Nexium används i doseringen 40 mg jämfört med omeprazol 20 mg. LFN beslutade därför den 18 januari 2006 om vissa begränsningar i subventionen för Nexium. I samma beslut ålades Astrazeneca att i sin marknadsföring tydligt informera om begränsningarna för medicinen.

LFN anmälde brevet, och menade att det vid en snabb genomläsning ger det felaktiga intrycket att Nexium, utan några särskilda begränsningar, fortfarande ingår i läkemedelsförmånen. Dessutom anmärkte LFN på att brevet inte uppfyller de krav på tydlighet som LFN uppställt för marknadsföring och information om läkemedlet.

Astrazeneca bestred LFN:s anmälan och menade att brevet innehåller meningsfulla och balanserade sakuppgifter om både positiva och negativa egenskaper hos Nexium. Vidare menar företaget att det måste vara tillåtet för ett företag att på ett balanserat sätt ge sin syn på beslutet och även se dess möjligheter. Brevet innehåller inga formuleringar som är ägnade att vilseleda läsaren.

I sitt beslut från den 30 maj erinrar NBL om att man i ett tidigare yttrande (736/05) uttalat att det måste vara en allmän utgångspunkt enligt normen om god branschsed att myndighetsbeslut ska följas. Att ge en felaktig bild av innebörden av ett myndighetsbeslut ät vilseledande och strider mot artikel 4 i Regler för läkemedelsinformation.

NBL menar vidare att rubriken visserligen är formellt korrekt, men den läses naturligen som att subventioneringen är oförändrad. Även om det inte är möjligt att i en rubrik återge alla detaljer, är det inte acceptabelt att rubriken ger en felaktig bild av beslutets innebörd. Därmed är även rubriken vilseledande och strider mot artikel 4.

Sammantaget finner NBL att brevets helhetsintryck till läsaren, oavsett om läsaren tar del endast av rubriken eller läser hela brevet, är att Nexium ingår i läkemedelsförmånen utan några begränsningar. Därför är brevet som helhet vilseledande och strider mot artikel 4. Därmed har också Astrazeneca underlåtit att klart och tydligt informera om de villkor och begräsningar som gäller för subvention av Nexium. NBL menar att detta är ett allvarligt åsidosättande av god sed och Astrazeneca åläggs att betala en NBL-avgift om 100 000 kr.

Färre sjukskrivningar med Enbrel

Läkemedelsvärlden
-
0

Kliniska studier har visat att patienter med psoriasisartrit får en förbättring av både hud- och ledbesvär. På den pågående World Psoriasis & Psoriasis Arthritis Conference i Stockholm presenterades idag nya hälsoekonomiska data med Enbrel (etanercept).

Educate-studien (Experience, Diagnosing, Understanding Care And Treatment with Enbrel) visar att behandling med etanercept också kan ge positiva effekter på sjukvårdskostnaderna.

– Behandling av reumatiska sjukdomar ställs ibland mot personalkostnader. Därför känns det angeläget att studera de biologiska läkemedlens effekt på övriga sjukvårdskostnader, säger docent Ulla Lindqvist vid Reumatologkliniken på Akademiska Sjukhuset i Uppsala, i ett pressmeddelande.

Educate-studien omfattar 1 100 amerikanska patienter med psoriasisartrit. Efter 12 veckors behandling med etanercept hade antalet läkarbesök, utöver besök hos hudläkare, minskat med 60 procent och besök hos distriktssköterska med 75 procent. Dessutom minskade besöken på akutmottagning, liksom besök hos psykolog, naturläkare, akupunktör eller kiropraktor, samt besök av vårdpersonal i hemmet.

– Detta är positiva resultat som, trots att de inte är helt överförbara till det svenska sjukvårds- och försäkringssystemet, bekräftar andra samhällsekonomiska studier gjorda med Enbrel på patienter med ledgångsreumatism. Men samtidigt som det är viktigt att reflektera över de ekonomiska konsekvenserna för sjukvården måste patientens sjukdom och livskvalitet alltid sättas i främsta rummet, säger Ulla Lindqvist.

Educate-studien visar dessutom att antalet sjukskrivningsdagar minskade från 0,80 till 0,58 dagar per månad efter tolv veckors behandling. När studien startade var 13 procent av patienterna tvungna att anpassa sina arbetsuppgifter till följd av sjukdomen. Efter tolv veckor hade andelen sjunkit till fyra procent. Andelen som var tvungna att be en familjemedlem eller annan anhörig att ta ledigt för att ge vård eller ställa upp med transport sjönk från åtta till tre procent.

En behandling med etanercept kostar 2 785 kr per vecka och bör enligt Fass initieras och övervakas av specialist med erfarenhet av diagnos och behandling av reumatoid artrit, psoriasisartrit, ankyloserande spondylit eller psoriasis.

1234Sida 4 av 4