Månads arkivering april 2004

Apoteket startar klubb för kunder

Medlemmarna i klubben ska erbjudas information, inbjudningar till träffar och specialerbjudanden inom företagets egenvårdssortiment.

Klubbens medlemmar omfattas också av ett system där man kan samla poäng via inköp av egenvårdsprodukter. Poängen kan senare utväxlas mot värdecheckar.

Alla apotek deltar inte i projektet; endast 375 så kallade värdapotek.

– Apoteket vill bli en tydligare rådgivare kring hela människans hälsa. Plus är ett sätt för oss att komma närmare och dela med oss mer av vår kunskap, säger Stefan Carlsson, vd för Apoteket, i ett pressmeddelande.

Alendronat gav bäst skydd mot frakturer

0

Resultaten av en ny analys av kliniska data för osteoporosläkemedel, som inkluderade bisfosfonater, kalcium, östrogenterapier och SERM (selective estrogen receptor modulators) visade att alendronat ger bäst skydd för frakturer.
Studien, som publicerades i Current Medical Research and Opinion (2004;20(4):525-531) använde en ny metod för att jämföra de olika behandlingsalternativen. Genom att använda tidigare publicerade systematiska genomgångar och metaanalyser från Osteoporosis Methodology and Research Advisory Groups (OMG/ORAG) gjorde forskarna parvisa jämförelser med de sex läkemedlen.
Genomgången visade att alendronat var mellan 30 och 40 procent effektivare än de andra terapierna när det gällde att reducera risken för frakturer.

Ny svensk studie bekräftar utsättningssymtom hos nyfödda

0

I senaste numret av facktidskriften Archives of pediatric and adolescent medicine publicerar professor Bengt Källén vid Lunds universitet den hittills största studien på hur antidepressiv medicinering av gravida påverkar det nyfödda barnet.

Hans undersökning bygger på uppgifter från det svenska medicinska födelseregistret och omfattar nära 1000 nyfödda vars mödrar använt något antidepressivt läkemedel under graviditeten.

Av journalerna framkommer att andningssvårigheter, lågt blodsocker och kramper förekom oftare bland dessa barn än bland nyfödda vars mödrar inte använt dessa mediciner.

? Mycket talar för att besvären var reaktioner på att de nyfödda inte längre påverkas av mamman medicin, säger Bengt Källén till UNT.

Även om kramprisken var fem gånger så stor bland de nyfödda till mammor som tagit antidepressiv medicin så var den fortfarande låg, nio av de närmare 1000 barnen fick kramper under dagarna efter förlossningen.

Studien har gjorts mot bakgrund av bland annat en tidigare mindre amerikansk studie.

Besvären som krävde extra vårdinsatser för de nyfödda var, påpekar Bengt Källén övergående. Efter nyföddhetsperioden tyder inget på att barnen löper ökad risk för kramper, säger han till UNT.

Dagen efter-piller leder inte till oskyddat sex

Studien, som omfattade 301 kvinnor, visade att ungdomar som i förväg fått tillgång till läkemedlen inte använde andra preventivmetoder i mindre utsträckning än ungdomar som bara fått övergripande instruktioner om hur de kunde få tillgång till dagen efter-tabletter.

Hos de som fått läkemedlen i förväg uppstod färre graviditeter, men frekvensen av nyupptäckta sexuellt överförbara sjukdomar var ungefär densamma som i kontrollgruppen.

Studien leddes av Melanie Gold vid University of Pittsburgh i USA och publicerades i aprilnumret av tidskriften Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. Den refererades igår av nyhetstjänsten Reuters Health.

Ny kunskap om Helicobacter pylori ger hopp om vaccin

0

Det har hittills varit oklart varför immunförsvaret inte kan bekämpa Helicobacter pylori-infektion på ett effektivt sätt. Nya forskningsresultat, som redovisas i en avhandling av Anna Lundgren, tyder på att Helicobacter pylori-bakterien aktiverar en särskild sorts T-celler som bromsar kroppens immunförsvar.
Anna Lundgren och medarbetare har visat att det finns både aktiverande och bromsande T-celler hos personer som bär på infektionen.
I de nya studierna hittades en större andel bromsande T-celler i slemhinnan hos personer med Helicobacter pylori-infektion än hos ickeinfekterade kontrollpersoner. De bromsande T-cellerna är troligen viktiga för att förhindra att immunförsvaret blir så starkt att det direkt orsakar vävnadsskador. Men de bromsande cellerna kan samtidigt bidra till att immunförsvaret inte klarar av att effektivt bekämpa bakterierna och att infektionen därför blir kronisk.
De nya kunskaperna om balansen mellan bromsande och aktiverade T-celler i immunförsvaret underlättar utvecklingen av ett vaccin mot magsår och magsäckscancer

Försening i Bringwell-målet i Luxemburg

Idag meddelade den franske generaladvokaten Philippe Léger att han inte kommer att lämna sitt förslag till dom i målet mellan svenska staten och Krister Hanner, fd vd i Bringwell, den 27 april som det var sagt från början.

Istället kommer hans beslut knappt en månad senare, den 25 maj.

? Det beror helt enkelt på att domstolen har mycket att göra när nya domare kommer in och ersätter de gamla, säger Gitte Stadler vid EG-domstolens informationsavdelning.

Gitte Stadler bekräftar också att detta kommer att försena den slutgiltiga domen:

? Ja, det påverkar hela tidsplanen. Domarna börjar arbeta med målet först när generaladvokaten har lämnat sitt förslag till lösning, säger hon.

Andreas Furängen ny vd på Apotekarsocieteten

Andreas Furängen tog apotekarexamen 1979 och disputerade inom analytisk kemi på Astra 1985, under ledning av professor Göran Schill.

Sedan 1979 har han haft olika anställningar inom svensk och utländsk läkemedelsindustri och han har en bred erfarenhetsbas, allt från laboratoriearbete och läkemedelsutveckling till marknadsföring och personalledning.

– Det är jätteroligt att syssla med läkemedel och det här är en verklig utmaning. Det ska bli jättekul och jag ser fram emot att lära mig en massa nya saker, säger Andreas Furängen.

Vad vill du med ditt arbete på Apotekarsocieteten?

– Jag vill göra ett bra jobb, naturligtvis. I det ligger att både förvalta och förnya. För att utveckla Apotekarsocietetens verksamhet måste vi först analysera vår roll, säger Andreas Furängen.

Hur arbetar du?

? Det är viktigt att fatta beslut, att vara tydlig och att lyssna på folk.

Ansökningsprocessen har dragit ut på tiden. Sista svarsdatum i annonsen var den 1 november.

? Det tog lång tid eftersom vi ville ha bästa möjliga resultat, kommenterar Apotekarsocietetens ordförande Hans Sievertsson den långa processen.

Andreas Furängen efterträder Björn Lindeke som går i pension, och han tillträder den 1 juli.

En längre intervju med Andreas Furängen kommer i Läkemedelsvärlden nr 6.

Förvirring kring försök med generisk förskrivning

Projektet inleds denna vecka med en “skarp” test av en så kallad receptmodul på vårdcentralen i Vargön i Vänersborgs kommun.

? Övriga deltagande vårdcentraler och kliniker startar tisdagen efter påsk, säger Sten Iwarson, projektledare och ordförande i läkemedelskommittén i Göteborg.

Försöket har möjliggjorts genom att Läkemedelsverket genom en så kallad ändringsföreskrift från den 1 april utökat möjligheten att ge dispens från verkets föreskrifter.

I ett pressmeddelande påpekar Läkemedelsverket idag tydligt att samtycke från patienten är ett villkor för den generiska förskrivningen inom ramen för projektet. Detta överraskar dock projektledaren Sten Iwarson.

? Har de verkligen skrivit så? Som jag förstått det ska det räcka med förskrivarens samtycke i förskrivningssituationen. Däremot har patienten förstås som vanligt möjligheten att välja ett dyrare alternativ på apoteket om man betalar mellanskillnaden, säger Sten Iwarson till Läkemedelsvärlden.

Men enligt Björn Beermann, professor och enhetschef på Läkemedelsverket, är kravet på patientens samtycke till den generiska förskrivningen i förskrivningssituationen självklar.
? Detta projekt kan ses som en läkemedelsstudie. I en sådan fordras naturligtvis patientens samtycke före deltagande. Vi kan inte gå tillbaka till det gamla systemet där läkarna gjorde litet som de ville, säger Björn Beermann.

Nytt försök med receptläkemedel på internet

Som Läkemedelsvärlden skrev i nr 4 stoppades försöket med att beställa sina receptbelagda läkemedel via Apotekets hemsida. Datainspektionen hade vissa synpunkter på tjänstens utformning.

Den 23 mars träffades Apoteket och Datainspektionen. Efter det mötet har Apoteket gjort vissa förändringar i tjänsten – förändringar som man nu tror åter ska göra det möjligt och lagligt att beställa receptläkemedel via indternet.

? Från början hade patienten möjlighet att via en inloggning kunna se hela sin läkemedelslista, men det är borttaget. Nu kommer det enbart upp en beställarfunktion, säger Andreas Rosenlund, pressansvarig på Apoteket, till tidningen Computer Sweden.

Till GT/Expressen säger Apotekets informationsdirektör Thony Björk att man beräknar starta igen om en till två veckor.

Landstingen får inte tillgång till nytt läkemedelsregister

Enligt vad Läkemedelsvärlden erfar kommer regeringen att föreslå ett nationellt läkemedelsregister, som ska placeras hos Socialstyrelsen. Det ska i första hand användas till epidemiologisk forskning och till statistisk uppföljning.

Det ska ske genom att uthämtningsdata från Apoteket överförs i avkodat skick till Socialstyrelsen. Apoteket, eller enskilda apotek ute i landet, kommer dock inte i ett första skede ha tillgång till registret. Men enligt uppgifter till Läkemedelsvärlden är detaljerna ännu inte klara om Apoteket ska få tillgång till uppgifterna i registret.

Även den förskrivande läkaren kommer att få tillgång till uppgifterna, under förutsättning att patienten har gett sitt medgivande till detta.

En annan förändring som förväntas i propositionen är att Apoteket kan lagra elektroniska recept under hela receptets giltighetstid. I dag måste patienten be läkaren att skicka ett nytt elektroniskt recept varje gång patienten vill hämta ut ett nytt uttag av preparatet.

Just nu pågår en intern beredning med berörda departement inom regeringskansliet. En remiss kommer i slutet av april att lämnas in till lagrådet för juridisk granskning och den tredje juni förväntas propositionen lämnas in till riksdagen. Beroende på hur riksdagen väljer att behandla propositionen kan den röstas igenom redan inom en månad, eller senare under hösten.